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Descripción del producto Lynoral (etinilestradiol) es un remedio anticonceptivo oral. Es un estrógeno sintético similar al estradiol produce en los ovarios. Principalmente se utiliza para prevenir el embarazo mediante la inhibición de la ovulación. Se evita la concepción al obstaculizar un transporte de esperma u óvulos hacia el útero. Este medicamento previene los síntomas de la menopausia tales como sofocos, la sequedad y la irritación vaginal. También se utiliza en el tratamiento de cáncer de mama y de próstata. Determine con su médico la dosis adecuada y el horario del producto que mejor se adapte a su caso. Tome este medicamento exactamente como su médico le ha recetado. Debe seguir cuidadosamente todas las direcciones. Evitar exceder la dosis, no renunciar a tomar la medicina sin el permiso de su médico o tomar más tiempo de lo que se aconseja. Notificar inmediatamente a su médico en caso de que usted está embarazada, planea quedar embarazada o amamantando a un bebé. Una categoría de pacientes fumadores o las mujeres que son mayores de 35 años son más propensos a sufrir de una respuesta adversa a un medicamento. Este medicamento está contraindicado en mujeres que están embarazadas o que planean estar embarazada, ya que puede causar daño al feto. Los posibles efectos secundarios Los efectos secundarios más comunes incluyen náuseas, arcadas, trastornos digestivos (diarrea), vértigo, mastalgia, fatiga, dolor de cabeza, cambios mentales o de humor, depresión, dolor de pecho, trastorno del sueño, pérdida de cabello, reacción alérgica (urticaria), y vaginitis. Más efectos secundarios graves son: migrañas, calambres abdominales, ictericia, hemorragia uterina, las piernas o dolor en la ingle, dificultad para respirar. Lynoral puede interactuar con una clase de medicamentos utilizados para tratar la hipertensión, diuréticos. Evitar el uso de este medicamento simultáneamente con antibióticos y anticonvulsivos ya que puede reducir la eficacia de los anticonceptivos orales. En caso de haber olvidado a tomar una dosis de este medicamento, tómela tan pronto como sea posible y luego vuelva a su horario regular de dosificación. De esta manera, es posible tomar 2 comprimidos por día. Utilizar cualquier recurso anticonceptivos alternativos (espermicidas, condones) durante una semana en caso de haber perdido dos tomas consecutivas. Si sospecha que ha usado demasiado de este medicamento, busque atención médica de emergencia inmediatamente. Debe hacerlo incluso si los síntomas de malestar o intoxicación no se han indicado a la vez. Es posible que necesite atención médica urgente. Los síntomas más comunes de sobredosis incluyen náuseas, vómitos, vértigo, desmayos. Guarde este producto en un recipiente seco ajustado a la luz del sol, el calor y la humedad a temperatura ambiente entre 15-30 C (59-86 o F). No lo guarde en el baño. Mantenga este producto fuera del alcance de los niños y animales domésticos. La información presentada en el sitio tiene un carácter general. Tenga en cuenta por favor que esta información no se puede utilizar para el autotratamiento ni el autodiagnóstico. Usted debe consultar con su médico o asesor médico con respecto a las instrucciones específicas de su condición. La información es fiable, pero admite que podrá contener errores. No nos hacemos responsables de cualquier daño directo, indirecto, especial u otro causado por el uso de esta información en el sitio y que sean consecuencias del autotratamiento. Los clientes que compraron este producto también han comprado: Descripción del producto Lynoral (etinilestradiol) es un remedio anticonceptivo oral. Es un estrógeno sintético similar al estradiol produce en los ovarios. Principalmente se utiliza para prevenir el embarazo mediante la inhibición de la ovulación. Se evita la concepción al obstaculizar un transporte de esperma u óvulos hacia el útero. Este medicamento previene los síntomas de la menopausia tales como sofocos, la sequedad y la irritación vaginal. También se utiliza en el tratamiento de cáncer de mama y de próstata. Determine con su médico la dosis adecuada y el horario del producto que mejor se adapte a su caso. Tome este medicamento exactamente como su médico le ha recetado. Debe seguir cuidadosamente todas las direcciones. Evitar exceder la dosis, no renunciar a tomar la medicina sin el permiso de su médico o tomar más tiempo de lo que se aconseja. Notificar inmediatamente a su médico en caso de que usted está embarazada, planea quedar embarazada o amamantando a un bebé. Una categoría de pacientes fumadores o las mujeres que son mayores de 35 años son más propensos a sufrir de una respuesta adversa a un medicamento. Este medicamento está contraindicado en mujeres que están embarazadas o que planean estar embarazada, ya que puede causar daño al feto. Los posibles efectos secundarios Los efectos secundarios más comunes incluyen náuseas, arcadas, trastornos digestivos (diarrea), vértigo, mastalgia, fatiga, dolor de cabeza, cambios mentales o de humor, depresión, dolor de pecho, trastorno del sueño, pérdida de cabello, reacción alérgica (urticaria), y vaginitis. Más efectos secundarios graves son: migrañas, calambres abdominales, ictericia, hemorragia uterina, las piernas o dolor en la ingle, dificultad para respirar. Lynoral puede interactuar con una clase de medicamentos utilizados para tratar la hipertensión, diuréticos. Evitar el uso de este medicamento simultáneamente con antibióticos y anticonvulsivos ya que puede reducir la eficacia de los anticonceptivos orales. En caso de haber olvidado a tomar una dosis de este medicamento, tómela tan pronto como sea posible y luego vuelva a su horario regular de dosificación. De esta manera, es posible tomar 2 comprimidos por día. Utilizar cualquier recurso anticonceptivos alternativos (espermicidas, condones) durante una semana en caso de haber perdido dos tomas consecutivas. Si sospecha que ha usado demasiado de este medicamento, busque atención médica de emergencia inmediatamente. Debe hacerlo incluso si los síntomas de malestar o intoxicación no se han indicado a la vez. Es posible que necesite atención médica urgente. Los síntomas más comunes de sobredosis incluyen náuseas, vómitos, vértigo, desmayos. Guarde este producto en un recipiente seco ajustado a la luz del sol, el calor y la humedad a temperatura ambiente entre 15-30 C (59-86 o F). No lo guarde en el baño. Mantenga este producto fuera del alcance de los niños y animales domésticos. La información presentada en el sitio tiene un carácter general. Tenga en cuenta por favor que esta información no se puede utilizar para el autotratamiento ni el autodiagnóstico. Usted debe consultar con su médico o asesor médico con respecto a las instrucciones específicas de su condición. La información es fiable, pero admite que podrá contener errores. No nos hacemos responsables de cualquier daño directo, indirecto, especial u otro causado por el uso de esta información en el sitio y que sean consecuencias del autotratamiento. Los clientes que compraron este producto también han comprado: Lista Cerignola Indice dei prodotti Ciplar-LA Compresse (propranololo cloridrato) Imprimir PDF farmacodinámica Propranololo è un agente bloccante dei recettori-beta-adrenergici no selettivi en possesso di Nessun altro Sistema nervoso autonomo. Compite en particolare con agenti recettori beta-adrenergici stimolanti per i siti dei recettori disponibili. Quando l'accesso ai siti di beta-recettore è bloccato da propranololo, il cronotropa, inotropa, e le risposte vasodilatatori alla stimolazione beta-adrenergici sono diminuiti proporzionalmente. Un dosaggi Superiori Necessari per la beta-BLOCCANTI, propranololo esercita anche un'azione chinidina símil o membrana anestetico-símil, che Modifica il potenziale d'Azione cardiaco. Il significato dell'azione di membrana nel trattamento di aritmie è incerta. Il propranololo lunga durata d'Azione no deve essere considerata ONU semplice sostituto mg-per-mg por propranololo convenzionale e i livelli ematici raggiunti no corrispondono (sono inferiori a) quelli di debido a volte quattro dosaggio Giornaliero con la dosis stessa. Quando si passa anuncio propranololo rilascio prolungato da propranololo convenzionale, ONU eventuale necessità di alto rititolato dovrebbe essere considerato, in particolare per l'mantenere efficacia al minar dell'intervallo di dosaggio. Nella maggior parte dei Contesti Clinici, Tuttavia, ven l'Ipertensione o angina en cui è vi scarsa correlazione tra i livelli plasmatici e effetto clínico, propranololo rilascio prolungato è stata terapeuticamente Equivalente alla stessa Dosis mg di propranololo convenzionale llegado valutato da effetti di 24 ore sulla pressione arteriosa e 24 ore di esercitazione risposte di frequenza cardiaca, pressione sistólica e pressione prodotto Tasso. Non è stata stabilita Meccanismo d'Azione Il meccanismo dell'effetto antiipertensivo di propranololo. Tra i fattori che possono essere coinvolti nel contribuire all'azione antipertensiva sono: (1) riduzione della gittata cardiaca, (2) l'inibizione del rilascio di renina da parte dei reni, e (3) diminuzione della tonico simpatico deflusso Nervo dai centri vasomotori nel cervello. Sebbene resistenza periferica totale può aumentare inizialmente, reajustes o inferiore al livello di pretrattamento con la USO cronico. Effetti volumen sul plasmatico Sembrano essere Minori e po 'variabile. En la angina de pecho, propranololo generalmente riduce il Requisito di ossigeno del cuore in un dato livello di sforzo bloccando le catecolamine indotto aumenti la frequenza cardiaca, pressione Sanguigna sistólica, e la velocità e l'entità della contrazione del miocardio. Propranololo possono aumentare il fabbisogno di ossigeno Aumentando la lunghezza delle fibra del ventricolo sinistro, bien diastólica pressione, e il periodo di eiezione sistólica. L'effetto fisiologico Netto di beta-adrenergici blocco è generalmente vantaggioso e si manifesta Durante l'Esercizio fisico da ONU Principio ritardato di dolore e una Maggiore di lavoro capacità. Il propranololo esercita i suoi effetti antiaritmici en concentrazioni asociado alla blocco beta-adrenergici, e questo sembra essere il suo principale meccanismo d'Azione antiaritmica. En dosaggi Maggiori di richieste per il beta-BLOCCANTI, propranololo esercita anche di un'azione chinidina símil o membrana anestetico símil che il colpisce potenziale d'Azione cardiaco. Il significato dell'azione di membrana nel trattamento di aritmie è incerta. Non è stato il Stabilito meccanismo dell'effetto anti-emicrania di propranololo. recettori beta-adrenergici sono Stati dimostrati nei vasi Piale del Cervello. Farmacocinética L'assorbimento propranololo è Muy lipofila ed è cuasi Completamente assorbito orale dopo somministrazione. Tuttavia, subisce Alta metabolismo di primo passaggio dal fegato electrónico en los medios de comunicación, IL en solitario alrededor del 25% de di propranololo raggiunge la circolazione SISTEMICA. Ciplar-LA compresse un rilascio propranololo HCl un velocità controllata e prevedibile. i livelli ematici di Picco un seguito di somministrazione con lunghi propranololo recitazione si verificano en alrededor de 6 mineral. L'effetto del cibo sulla biodisponibilità sostenuta rilascio propranololo non è stata studiata. Distribuzione Alrededor del 90% il di propranololo circolo è legato Alle proteina plasmatiche (albúmina e glicoproteina alfa-1-acido). Il legame è-enantiómero selettivo. La S (-) - enantiómero è preferenzialmente destinata una alfa-1-glicoproteina e R (+) - enantiómero preferenzialmente legato all'albumina. Il volumen di distribuzione di propranololo è di circa 4 litri / kg. Propranololo attraversa la barriera emato-encefálica e la placenta, ed è distribuito nel café con leche materno. Metabolismo ed è eliminazione propranololo Ampiamente metabolizzato con la maggior parte dei metaboliti che appaiono nelle orina. Il propranololo è metabolizzato attraverso tre percorsi principali: idrossilazione aromatica (Principalmente 4-idrossilazione), N-dealchilazione seguito da Ulteriore ossidazione de la Cadena Lateral, e glucuronidazione diretta. E 'stato stimato che i contributi percentuali di queste rotte per il totale metabolismo sono 42%, 41% e 17%, rispettivamente, ma con notevole Una variabilità tra individui. I quattro principali metaboliti sono propranololo glucurónido, naphthyloxylactic acido, acido glucurónico correo electrónico coniugati solfati di propranololo 4-idrossi. Studi in vitro hanno indicato che l'idrossilazione aromatica di propranololo è catalizzata Principalmente da polimórfico CYP2D6. De la cadena lateral ossidazione è mediato Principalmente dal CYP1A2 e in una certa misura dal CYP2D6. propranololo 4-idrossi è un debole inibitore del CYP2D6. Il propranololo è anche substrato de la ONU por CYP2C19 ONU substrato per la intestinale trasportatore d'efflusso, p-glicoproteina (P-gp) e. Gli Studi suggeriscono, Tuttavia, dosis-limitante non è che P-gp per l'assorbimento intestinale del propranololo nel solito gama di dosaggio terapeutico. En Sani soggetti, è stata osservata alcuna differenza tra metabolizzatori veloci del CYP2D6 (EMS) e metabolizzatori Lenti (PMS) rispetto aclaramiento alla orale o emivita di eliminazione. spazio parziale propranololo 4-idrossi era significativamente più alta e all'acido naphthyloxylactic era significativamente Bassa più di PM en el ccsme. Misurato un régimen en la ONU periodo di 24 ore le Aree sotto la curva concentrazione-tempo de plasma propranololo (AUC) per il rilascio propranololo SOSTENIDA sono il alrededor del 60% al 65% AUC delle di una dosis giornaliera paragonabile diviso di propranololo convenzionale. Le più AUC Bassi per la proprannolol un rilascio prolungato è dovuto ad Una Maggiore di metabolismo epatico propranololo, derivante dalla minore velocità di assorbimento di propranololo. In un periodo di 24 ore, livelli ematici sono abbastanza costante por alrededor de mineral de Dodici i, poi declinano in modo esponenziale. L'emivita Plasmatica apparente è di circa 10 mineral. Gli enantiomeri propranololo è una miscela racémica di debido enantiomeri, R (+) e S (-). La S (-) - enantiómero è pari a circa 100 volte più potente come la R (+) - nel enantiomeri bloccare i-recettori adrenergici de beta. En soggetti normali trattati con dosi orali di propranololo racémica, S (-) - concentrazioni enantiomeri superato quelli della R (+) - enantiómero da 40-90% de una causa del metabolismo epatico stereoselettiva. Liquidazione dei S farmacológicamente attive (-) - propranololo è inferiore R (+) - propranololo dopo somministrazione por vía endovenosa e orale. Popolazioni Particolari Geriatrica: La farmacocinética di propranololo un rilascio prolungato non è stato studiato nei pazienti con più di 65 anni di ETA. En uno estudio di 12 anni anziani (62-79) e giovani 12 (25-33 anni) en Sani soggetti, la liquidación della S-enantiómero del propranololo è stata ridotta nell'anziano. Inoltre, l'emivita di entrambi R e S-propranololo Prolungamento di negli anziani rispetto ai giovani (11 mineral de mineral de contro 5). Liquidazione di propranololo si riduce con l'invecchiamento una causa di diminuire en capacità di ossidazione (ossidazione Anello e l'laterale ossidazione de la Cadena). Capacità Coniugazione rimane invariata. En el estudio Uno su 32 pazienti di età 30 e 84 anni dosis con Una singola di 20 mg di propranololo, Una correlazione inversa è stata trovata tra l'età e le parziali DISTANCIAS metabolici a 4 hydroxypropranolol (40HP Anello ossidazione) e naphthoxylactic l ' Acido (cadena ossidazione lado NLA). Nessuna correlazione è stata trovata tra l'età e la liquidación Metabolica parziale propranololo glucurónido (PPLG coniugazione). Género: En uno Studio di donne 9 cuerdo e 12 uomini Sani, NE La somministrazione di testosterona, NE il regolare svolgimento del ciclo mestruale colpito il legame degli enantiomeri propranololo plasma. Al contrario, c'è stata una Significativa, anche se la diminuzione no enantioselettiva del legame di propranololo dopo trattamento con etinilestradiolo. Questi Risultati sono coerenti con un altro estudio, en la cui somministrazione di testosterona cipionato ha confermato il ruolo stimolante di questo ormone sul metabolismo e propranololo ha concluso che la liquidación di uomini propranololo negli dipende da concentrazioni di testosterona circolante. Nelle Donne, nessuna delle DISTANCIAS metabolici por propranololo ha mostrato alcuna Associazione Significativa sia con estradiolo e testosterona. Insufficienza renale: La farmacocinética di propranololo rilascio prolungato non è stata valutata en pazienti con insufficienza renale. En uno condotto estudio en 5 pazienti cronica con insufficienza renale, 6 pazienti en regolari dialisi, e 5 soggetti Sani, che hanno ricevuto Una dosis singola orale di 40 mg di propranololo, le concentrazioni plasmatiche di Picco (Cmax) di propranololo nella insufficienza renale cronica Gruppo erano 2 da una Superiore 3 volte (161 ± 41 ng / ml) rispetto un quelli osservati nei pazienti en dialisi (47 ± 9 ng / ml) e nei soggetti Sani (26 ± 1 ng / ml). pallone propranololo Plasmatica è risultata ridotta nei pazienti con insufficienza renale cronica. Hanno Studi di tasso riportato ONU assorbimento ritardato e una ridotta emivita di propranololo en pazienti con insufficienza renale di gravità variabile. Nonostante questo emivita Plasmatica più breve, i livelli plasmatici di Picco propranololo erano 3-4 volte Superiore e livelli plasmatici totali di metaboliti sono Stati fino a Superiore 3 volte en questi rispetto pazienti ai soggetti con funzione renale normale. L'insufficienza renale cronica è stata asociada al aire Una diminuzione del metabolismo dei farmaci attraverso la Regolazione verso il basso di epatica Sub-actividades del citocromo P450 con conseguente ONU "passaggio prima-" inferiore "" spazio. Il propranololo non è significativamente dializzabile. Insufficienza epatica: La farmacocinética di propranololo rilascio prolungato non sono estado valorará la posibilidad de pazienti con insufficienza epatica. Il propranololo è Ampiamente metabolizzato dal fegato. En uno condotto estudio en 6 pazienti con cirrosi e 7 soggetti Sani trattati con 160 mg di una lunga preparazione azione di propranololo una volta al giorno por 7 días de, la concentrazione propranololo stato stazionario en pazienti con cirrosi è di aumentata 2,5 volte rispetto ai controlli. Nei pazienti con cirrosi, l'emivita ottenuto dopo Una singola dosis por vía endovenosa di 10 mg di propranololo aumentato una mena de mineral de 7,2 rispetto Alle 2,9 en controllo. Raza: condotto estudio Uno en 12 caucasici e 13 soggetti di sesso MASCULINA África-americani che prendono propranololo, ja dimostrato che un régimen, la liquidación di R (+) - E S (-) - propranololo sono Stati circa il 76% e il 53% en più en África - Gli americani che nei caucasici, rispettivamente. soggetti cinesi avevano Una percentuale Maggiore (18% al 45% en PIU) del propranololo non legato nel rispetto plasma ai caucasici, che è stato associato con Una più di bassa concentrazione Plasmatica alfa-1-glicoproteina. Ipertensione angina de pecho una causa di aterosclerosi coronarica profilassi dell'emicrania Gestione del tremore essenziale Alivio di ansia situazionale e l'ansia generalizzata, in particolare di quelle tipo somático gestione aggiuntivo di tireotossicosi Profilassi di sanguinamento gastrointestinale Superiore nei pazienti con Ipertensione Portale e varici esofagee Stenosi ipertrofica subaortica Generale Ciplar-lA offre propranololo cloridrato in una compressa un rilascio prolungato per la somministrazione una volta al giorno. Se i pazienti sono passati dal Ciplar compresse un compresse Ciplar-LA, Occorre prestare attenzione por assicurare che l'effetto terapeutico Desiderato Viene mantenuto. CIPLAR - LA no deve essere considerata ONU semplice sostituto mg-per-mg por Ciplar. Ciplar-LA ha diversa e cinetiche productos livelli ematici più Bassi. Rititolato può essere necessario soprattutto por mantenere l'efficacia al minar dell'intervallo di dosaggio di 24 ore. La dosis Ipertensione iniziale è di 80 mg Ciplar-LA una volta al giorno, utilizzato da en solitario o ad Añadido diurético ONU. La dosis può essere un aumentata 120 mg una volta al giorno o Superiore fino a controllo della pressione arteriosa adeguata è raggiunto. La solita dosis di mantenimento è di 120 al 160 mg una volta al giorno. En alcuni casi può essere necessaria Una dosis di 640 mg. Il tempo necessario per la risposta ipertensiva completa de anuncios de la ONU Dato dosaggio è variabile e può variare da pochi giorni a settimane diversa. angina de pecho A partire da 80 mg una volta al giorno Ciplar LA, il dosaggio deve essere gradualmente aumentata un intervalli di tre un sette giorni, fino ad ottenere Una risposta ottimale. Anche se singoli i pazienti possono rispondere un qualsiasi livello di dosaggio, La Media dosis ottimale sembra di essere 160 mg una volta al giorno. En la angina de pecho, estado no sono il valore Stabilite e la sicurezza del dosaggio Superiore una 320 mg al giorno. Se il trattamento deve essere Interrotto, ridurre il dosaggio gradualmente en la sección Un periodo di poche settimane. La dosis emicrania iniziale por vía orale è di 80 mg Ciplar-LA una volta al giorno. Il solito intervallo di dosis efficace è di 160 a 240 mg una volta al giorno. Il dosaggio può essere aumentato gradualmente fino a la raggiungere profilassi dell'emicrania Ottimali. Se risposta Una soddisfacente, non si entro ottiene quattro un sei settimane dopo il raggiungimento dosis della massima, la terapia Ciplar-LA deve essere Interrotto. Può essere il farmaco Opportuno ritirare gradualmente en el periodo di diversa settimane ONU una della seconda etá del paziente, comorbidità, e la dosis di Ciplar-LA. Tremore essenziale e Tireotossicosi dosis de 80 mg di-LA Ciplar una volta al giorno, prese di Mattina o di sera, potrebbe essere sufficiente un fornire ONU adeguato controllo en molti pazienti. Se necessario, la dosis essere può aumentata una de 160 mg una volta al giorno e può anche essere aumentata una 240 mg. L'ansia situazionale e generalizzate Ciplar-LA 80 mg da ogni giorno assumere dovrebbero essere sufficienti por fornire sollievo un breve Termine di ansia situazionale acuta. ansia generalizzato, che richiede Una terapia un lungo termine, di solito risponde adeguatamente allo stesso dosaggio. En casi singoli, il dosaggio può essere aumentato una de 160 mg / die. Il trattamento deve essere continuato en risposta alla base. Me pazienti dovrebbero essere riesaminate dopo 6 a 12 meses di trattamento. Ipertrofica subaortica Stenosi La dosis abituale E 80 a 160 mg Ciplar-LA una volta al giorno choque cardiogénico bradicardia sinusale, síndrome del seno malato, e Maggiore di blocco di Primo Grado asma bronquial o bonchospasm I pazienti con nota ipersensibilità al propranololo cloridrato Interazioni Farmacológica Tutti gli Studi di interazione FARMACOLOGICA sono Stati condotti con propranololo. Non ci sono Dati sulle interazioni Farmacológica con lunga durata d'Azione compresse propranololo. Interazioni con i substrati, inibitori o induttori del citocromo P-450 Enzimi: Poiché il metabolismo del propranololo coinvolge molteplici percorsi nel Sistema del citocromo P-450 (CYP2D6, 1A2, 2C19), la co-somministrazione con farmaci che vengono metabolizzati Da O influenzare l'attività (induzione o inibizione) di uno o più di questi percorsi possono portare un clinicamente rilevanti interazioni Farmacológica. Substrati o inibitori del CYP2D6: Me livelli ematici e / o tossicità di propranololo possono essere aumentate di co-somministrazione di lunga durata d'Azione propranololo con i substrati o inibitori del CYP2D6 (amiodarona anuncio esempio, cimetidina, delavudin, fluoxetina, paroxetina, chinidina e ritonavir.). estado no sono osservate interazioni sia con ranitidina o lansoprazol. Substrati o inibitori di CYP1A2: Me livelli ematici e / o tossicità di propranololo possono essere aumentate di co-somministrazione di substrati o inibitori del CYP1A2, llegado l'imipramina, cimetidina, ciprofloxacina, fluvoxamina, isoniazida, ritonavir, teofillina, zileuton, zolmitriptán, e rizatriptán. Substrati o inibitori di CYP2C19: Me livelli ematici e / o tossicità di propranololo possono essere aumentate di co-somministrazione di substrati o inibitori di CYP2C19, come il fluconazolo, cimetidina, fluoxetina, fluvoxamina, tenioposide, e tolbutamida. Nessuna interazione è stata osservata con omeprazolo. Induttori del metabolismo epatico di droga: Me di livelli ematici propranololo possono essere ridotte dalla co-somministrazione con induttori come la rifampicina, l'etanolo, fenitoina, fenobarbital e. Il fumo di sigaretta inducir anche il metabolismo epatico ed è stato di dimostrato aumentare fino al 77% aclaramiento della di propranololo, con conseguente concentrazioni plasmatiche diminuite. Los fármacos cardiovasculares Antiaritmici Propafenona ha inotropo negativo e Proprietà beta-BLOCCANTI che possono essere Additivi un quelli di propranololo. L'AUC di Propafenona è di aumentata oltre il 200% dalla co-somministrazione di propranololo. Chinidina Aumenta la concentrazione di propranololo correo producir Maggiori gradi di beta-blocco clínico e può causare ipotensione posturale. Il metabolismo del propranololo è ridotto di co-somministrazione di chinidina, portando ad Una causa o tre volte Maggiore concentrazione nel sangue e Maggiori di livelli clínico beta-blocco. Il metabolismo della lidocaina è inibita dalla co-somministrazione di propranololo, CON UN conseguente Aumento del 25% delle concentrazioni di lidocaina. tossicità lidocaina stato segnalato un seguito della co-somministrazione con propranololo. Si desa usare cautela Quando si somministra lunga durata d'Azione propranololo con farmaci che rallentano A-V nodale di conduzione, por esempio lidocaina e del Canale del Calcio BLOCCANTI. La amiodarona è un agente antiaritmico con Proprietà cronotropi negativi che possono essere Additivi un quelli osservati con i-beta BLOCCANTI come il propranololo. Glicosidi della digital Sia glicosidi della digital e beta-BLOCCANTI lento di conduzione atrioventricolare e diminuire la frequenza cardiaca. L'uso concomitante può aumentare il rischio di bradicardia. Il Calcio desa-antagonisti usare cautela quando i pazienti trattati ONU de la estafa de beta-bloccante vengono somministrati farmaco-ONU calcio bloccante con inotropa negativa e / o gli effetti cronotropi. Entrambi gli agenti possono deprimere la contrattilità miocárdica o conduzione atrioventricolare. La Cmax AUC e l'di propranololo sono aumentate, rispettivamente, del 50% e del 30% entro il co-somministrazione di nisoldipina e dell'80% e del 47%, da co-somministrazione di nicardipina. La Cmax AUC e l'di nifedipina sono aumentate del 64% e 79%, rispettivamente, per la co-somministrazione di propranololo. Il propranololo no la gripe La farmacocinética di verapamilo e norverapamilo. Verapamilo no la gripe La farmacocinética di propranololo. Ci sono estado Significativa segnalazioni di bradicardia, insufficienza cardiaca, e Collasso cardiovascolare con l'uso concomitante di verapamilo e beta-BLOCCANTI. La co-somministrazione di propranololo e diltiazem en pazienti con malattia cardiaca è stata asociada al aire bradicardia, ipotensione, blocco cardiaco alto grado, e l'insufficienza cardiaca. Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE inibitori) En combinazione con beta-BLOCCANTI i, ACE-inibitori possono causare ipotensione, in particolare nel contesto di infarto miocárdico acuto. Gli effetti antipertensivi di clonidina possono essere antagonizzato da beta-BLOCCANTI. Lunga durata d'Azione propranololo deve essere somministrata con cautela nei pazienti ritiro dalla clonidina. Alfa-BLOCCANTI prazosina è stata una ONU asociada al Prolungamento della prima di dosis ipotensione en presenza di beta-BLOCCANTI. ipotensione posturale è stata riportata nei pazienti che assumono entrambi i beta-BLOCCANTI e terazosina o doxazosina. Me pazienti che ricevono farmaci Reserpina catecolamine di riduzione, ven la devono reserpina essere ATTENTAMENTE osservati por eccessiva riduzione di riposo attività nervoso simpatico, che può provocare ipotensione, bradicardia Marcata, vertigini, attacchi sincopali, o ipotensione ortostática. AGENTI inotropi I pazienti en terapia un lungo termine con propranololo può verificare Ipertensione no se controllata somministrato adrenalina llegado conseguenza della stimolazione del recettore alfa-incontrastato. Epinefrina pertanto non è indicato nel trattamento del sovradosaggio propranololo. Isoproterenolo e dobutamina propranololo è un inibitore Competitivo di agonisti beta-recettore, ed i suoi effetti possono essere invertiti con la somministrazione di tali agenti, por esempio dobutamina o isoproterenolo. Inoltre, propranololo può ridurre la sensibilità al dobutamina sotto sforzo en pazienti sottoposti un valutazione por miocárdica por isquemia. Droghe alcol uso-cardiovascolari no concomitante di alcol può aumentare i livelli plasmatici di propranololo. Farmaci antinfiammatori no steroidei farmaci anti-infiammatori no steroidei (FANS) sono Stati segnalati por smussare l'effetto antipertensivo di agenti beta-BLOCCANTI. La somministrazione di indometacina con propranololo può ridurre l'efficacia del propranololo nel ridurre la pressione Sanguigna e la frequenza cardiaca. Emicrania Drugs Administration di zolmitriptán o rizatriptán con propranololo ha determinato ONU Aumento delle concentrazioni di zolmitriptán (AUC è aumentato del 56% e la Cmax del 37%) o rizatriptán (AUC Cmax e erano aumentate del 67% e 75%, rispettivamente). La Teofillina somministrazione concomitante di teofillina con propranololo diminuisce la liquidación orale teofillina dal 30% al 52%. Le benzodiazepina propranololo può inibire il metabolismo di diazepam, con conseguente Aumento delle concentrazioni di diazepam e dei suoi metaboliti. El diazepam no altera la farmacocinética di propranololo. La farmacocinética di oxazepam, triazolam, alprazolam lorazepam e non sono influenzati dalla co-somministrazione di propranololo. Neurolettici farmaci La co-somministrazione di lunga propranololo durata d'Azione una dosi Maggiori o uguali una de 160 mg / die ha determinato concentrazioni tioridazina plasmatiche che vanno dal dal 55% al 369% ed ha aumentato tioridazina metaboliti concentrazioni (mesoridazina) che vanno 33% al 209%. La co-somministrazione di clorpromazina con propranololo ha determinato ONU Aumento del 70% al livello di propranololo plasma. Anti-úlcera farmaci co-somministrazione di propranololo con cimetidina, la ONU no inibitore specifico del CYP450, aumentato l'AUC e la Cmáx propranololo del 46% e del 35% rispettivamente. La co-somministrazione con gel de di idrossido di alluminio (1200 mg) può provocare Una diminuzione delle concentrazioni di propranololo. La co-somministrazione di metoclopramida con il propranololo-lunga durata d'Azione no ha avuto ONU effetto significativo sulla farmacocinética di propranololo. Farmaci ipolipemizzanti co-somministrazione di colestiramina o colestipolo con propranololo ha provocato fino a diminuzione del 50% en las concentraciones propranololo. Co-somministrazione di propranololo con lovastatina o pravastatina, è diminuito del 18% al 23% AUC l'di entrambi, ma non ha Alterato le loro farmacodinámica. Il propranololo no ha avuto ONU effetto sulla farmacocinética di fluvastatina. La warfarina somministrazione concomitante di propranololo e warfarina ha dimostrato di aumentare la biodisponibilità warfarina e aumentare il tempo di protrombina. Antidepressivi Gli effetti ipotensivi di monoamino-ossidasi (MAO-inibitori) o antidepressivi triciclici possono essere esacerbate quando somministrato con beta-BLOCCANTI, interferendo con l'attività beta-bloccante di propranololo. Anestetici Metoxiflurano e quitamanchas possono deprimere la contrattilità miocárdica se somministrato con propranololo. Neurolettica Droga ipotensione correo arresto cardiaco sono Stati riportati con l'uso concomitante di propranololo e aloperidolo. Tiroxina tiroxina può tradursi in una T 3 concentrazione inferiore al Previsto quando usati en concomitanza con propranololo. , Angina de pecho Ci sono estado segnalazioni di esacerbazione di angina de pecho e en casi alcuni, infarto del miocardio, una seguito di interruzione Brusca della terapia propranololo. Pertanto, quando è Prevista La soppressione del propranololo, il dosaggio deve essere gradualmente ridotta en almeno ONU paio di settimane, e il paziente deve essere messo en Guardia contro l'interruzione O La sospensione della terapia senza il Consiglio del médico. Se la terapia Viene Interrotta propranololo e esacerbazione di angina de pecho si verifica, di solito si consiglia di riprendere il trattamento con propranololo e altre prendere misure adeguate por la gestione di angina de pecho instabile. Dal Momento che la malattia coronarica può essere riconosciuta, può essere prudente seguire il Consiglio di cui sopra en pazienti considerati un rischio di avere malattie cardiache aterosclerótica oculta che sono Dati propranololo por altre indicazioni. Ipersensibilità e Reazioni cutanée Reazioni di ipersensibilità, tra cui Reazioni anafilattiche / anafilattoidi, sono Stati Associati con la somministrazione di propranololo. cutanée Reazioni, inclusa La sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidérmica tossica, dermatite esfoliativa, eritema multiforme, e orticaria, sono Stati riportati con l'uso di propranololo. Insufficienza cardiaca stimolazione simpatica può essere ONU Componente fondamentale di supporto funzione circolatoria en pazienti con insufficienza cardiaca congestizia, e la sua inibizione da beta-BLOCCANTI può più precipitare tumba fallimento. Anche se i beta-BLOCCANTI dovrebbero essere evitati en caso di insufficienza cardiaca congestizia conclamata, alcuni hanno dimostrato di essere estremamente utile quando Viene utilizzato ONU de la estafa attento seguimiento nei pazienti con una storia di insufficienza che sono ben compensati e stanno ricevendo diuretici, se necessario. agenti beta-BLOCCANTI adrenergici no aboliscono l'azione della inotropa digital sul muscolo cardiaco. Nei pazienti senza una storia di insufficienza cardiaca, l'uso continuato dei possono beta-BLOCCANTI, en casi alcuni, Portare un insufficienza cardiaca. broncospasmo no allergica (ad esempio bronchite cronica, enfisema) En generale, i pazienti con malattia polmonare broncospasmo no dovrebbero ricevere i beta-BLOCCANTI. Il propranololo deve essere somministrato con cautela en questa impostazione, en quanto può provocare ONU attacco asmático bronquial bloccando broncodilatazione Prodotta dalla stimolazione catecolamine endógeno ed esogene dei recettori beta. chirurgia Maggiore Somministrati cronicamente terapia con beta-BLOCCANTI no dovrebbero essere regolarmente ritirata prima di un Intervento Maggiore chirurgico, Tuttavia la ridotta capacità di cuore un rispondere Alle reflejo stimoli adrenergici possono aumentare i rischi di anestesia generale procedimiento e chirurgiche. Diabete e ipoglicemia Beta-adrenergici blocco può impedire La Comparsa di Segni alcuni premonitori e sintomi (frequenza cardiaca e variazioni di pressione) di ipoglicemia acuta, specialmente nei pazienti diabetici labili insulino-dipendenti. En pazienti questi, può essere più difficile Regolare la dosis di insulina. Terapia propranololo, soprattutto quando somministrato un neonati e bambini, diabetici o no, è stato associato un ipoglicemia soprattutto durante il digiuno vienen preparazione per la chirurgia. L'ipoglicemia è stata riportata nei pazienti trattati con propranololo dopo prolungato sforzo fisico e en pazienti con insufficienza renale. tireotossicosi Beta-adrenergici blocco può mascherare alcuni Segni Clinici di ipertiroidismo. Pertanto, interruzione Brusca di propranololo può essere seguita Da Una riacutizzazione dei sintomi di ipertiroidismo, tra cui Tempesta tiroidea. Propranololo prueba può cambiare della tiroide-funzione, Aumentando T 4 T e invertire 3. e diminuendo T 3. blocco Sindrome di Wolff-Parkinson-White beta-adrenergici nei pazienti con sindrome di Wolff-Parkinson-White e la taquicardia è stata asociada al aire bradicardia tumba che richiede ONU trattamento con marcapasos de la ONU. En Caso de la ONU, questo è stato risultato segnalato dopo Una dosis de 5 mg iniziale di propranololo. prueba de glaucoma de cribado di Beta-adrenergici blocco può causare riduzione della pressione intraoculare. Me pazienti devono essere informati che può Ciplar-LA interferire con il di prueba de detección del glaucoma. Il ritiro può portare anuncio ONU ritorno di intraoculare Aumento della pressione. Il rischio di reazione anafilattica durante il trattamento con beta-BLOCCANTI, i pazienti con una storia di reazione anafilattica tumba ad Una pluralità di essere più allergeni possono reattivi un sfida ripetuto, sia accidentale, Diagnostica o terapeutica. Tali pazienti possono no rispondere Alle dosi usuali di adrenalina usati por trattare la reazione allergica. ipertensive Emergenze Il propranololo lunga durata d'Azione non è indicato per il trattamento delle emergenze ipertensive. Prueba Clinici di laboratorio Nei pazienti con Ipertensione, USO di propranololo è stata asociada al aire livelli elevati di potassio sierico, aminotransferasa e fosfatasi alcalina. En grave cardiaca insufficienza, l'uso di propranololo è stato associato anuncio ONU Aumento di Azoto ureico ematico. Insufficienza renale Ciplar-LA deve essere usato con cautela nei pazienti con insufficienza renale. Insufficienza epatica Ciplar-LA deve essere usato con cautela nei pazienti con insufficienza epatica. Gravidanza Categoria C Non ci sono Studi adeguati e ben controllati en donne en Gravidanza. Ritardo di crescita intrauterina, la placenta piccole, e anomalie congenite sono Stati riportati nei neonati le cui madri ricevuto propranololo Durante la Gravidanza. Me neonati le cui madri stanno ricevendo propranololo al parto hanno Esposto bradicardia, ipoglicemia e / o depressione respiratoria. 2016 AllDayChemist. Los fármacos. Los fármacos. com. Los fármacos. Los fármacos. com. Derechos de autor y copia;
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